Broncoconstricción: causas y tratamiento

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Broncoconstricción (definición) se define como el estrechamiento de las vías aéreas en los pulmones (bronquios y bronquiolos). El flujo de aire en los conductos de aire puede quedar restringida debido a 3 factores:
– Un estado espasmódico de los músculos lisos en bronquios y bronquiolos
– Una inflamación de las vías respiratorias
– La producción excesiva de moco debido a una reacción alérgica o irritación causada por la fricción mecánica de aire (debido a la tensión de cizallamiento), sobreenfriamiento o secado de las vías respiratorias.

YouTube video in English:  Dr. Artour Rakhimov Explains Bronchoconstriction causes and treatment.

La broncoconstricción es común en las personas con problemas respiratorios, como el asma, la EPOC y la fibrosis quística. Fuentes médicas siguen desinformando al público acerca de las verdaderas causas de la broncoconstricción. Aquí están los hechos.

Las tasas de ventilación (enfermedades crónicas)

Condición Ventilación por minuto Número de personas referencias o dar click abajo para abstractos
Respiración normal 6 L/min Medical textbooks
Los sujetos sanos 6-7 L/min >400 Results of 14 studies
Asma 13 (~+mn~2) L/min 16 Chalupa et al, 2004
Asma 15 L/min 8 Johnson et al, 1995
Asma 14 (~+mn~6) L/min 39 Bowler et al, 1998
Asma 13 (~+mn~4) L/min 17 Kassabian et al, 1982
Asma 12 L/min 101 McFadden, Lyons, 1968
EPOC 14 (~+mn~2) L/min 12 Palange et al, 2001
EPOC 12 (~+mn~2) L/min 10 Sinderby et al, 2001
EPOC 14 L/min 3 Stulbarg et al, 2001
La fibrosis quística 15 L/min 15 Fauroux et al, 2006
La fibrosis quística 10 L/min 11 Browning et al, 1990
La fibrosis quística * 10 L/min 10 Ward et al, 1999
CF y la diabetes * 10 L/min 7 Ward et al, 1999
La fibrosis quística 16 L/min 7 Dodd et al, 2006
La fibrosis quística 18 L/min 9 McKone et al, 2005
La fibrosis quística * 13 (~+mn~2) L/min 10 Bell et al, 1996
La fibrosis quística 11-14 L/min 6 Tepper et al, 1983

Broncocontriccion por hipocapniaComo resultado de la respiración pesada, todas estas personas sufren de hipocapnia alveolar (falta de CO2 en las vías respiratorias). Esto explica tratamiento.

Causa de la broncoconstricción

Es una ley fisiológica conocida que todos los músculos lisos son muy sensibles a los niveles de CO2. Por lo tanto, el espasmo en los músculos lisos de los bronquios y los bronquiolos es una reacción fisiológica normal a la hiperventilación alveolar (Badier et al, 1998; Clarke et al, 1982; Jamison et al, 1987; O’Cain et al, 1979; Sterling, 1968) .

Aunque hay muchos productos químicos que pueden causar ya sea la broncoconstricción o broncodilatación, el CO2 desempeña el papel clave debido a dos factores: su potencia máxima broncodilatadora y sus efectos sistémicos negativos adicionales causados por la hipocapnia alveolar (falta de CO2). ¿Cuáles son?

La hiperventilación crónica (respirar más aire que en la norma médica) también conduce a la célula hipoxia, una generación de especies reactivas de oxígeno (radicales libres), y la inmunosupresión. (Esto puede ocurrir con o sin ventilación-perfusión: los niveles de CO2 en la sangre pueden estar por debajo de la norma o demasiado alto.)

Como resultado, la sobre-respiración produce efectos adicionales que empeoran la conductividad de las vías respiratorias, tales como inmunosupresión, infecciones respiratorias frecuentes, producción excesiva de esputo (mucosidad) y la inflamación de las vías respiratorias (ver los enlaces a los estudios más abajo).

Además, la sobre-respiración también conduce a un aumento de las pérdidas de agua de las capas de la mucosa de las vías respiratorias y el enfriamiento excesivo de las vías respiratorias debido al aumento de pérdida de calor. Estos efectos también favorecen las infecciones respiratorias frecuentes.

Síntomas de broncoconstricción

Mujer con tos persistente.Estos efectos causan obstrucción de las vías respiratorias aún más, dificultad para respirar, sibilancias, tos y disnea (falta de aliento) amplificando los efectos de broncoespasmo.

Causas y mecanismo de la broncoconstricción

Considere la evidencia médica relacionada con los parámetros de respiración en reposo en personas con broncoconstricción (véase la tabla anterior). Vemos que estos pacientes respiran en reposo (en condiciones estables) mucho más aire que la norma médica. Durante la respiración conduce a bajas emisiones de CO2 en las vías respiratorias y causa otros efectos que aquí se resumen.

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El broncoespasmo también puede ocurrir debido a una reacción alérgica causada por la liberación de histamina. Esta reacción alérgica conduce a edema y la inflamación de las vías respiratorias, como sucede a menudo en las personas con asma, bronquitis, enfisema y otras condiciones relacionadas con la EPOC. Sin embargo, la hiperventilación crónica causa la disfunción inmune, y, por lo tanto, también promueve la aparición de alergias.

Desde la hipoxia celular promueve inflamación crónica, las personas con estas condiciones de salud (asma, bronquitis, y así sucesivamente), así como las personas con fibrosis quística, tuberculosis, sarcoidosis, bronquiectasias, bronquiolitis, y muchas otras enfermedades pulmonares, experimentan espasmo crónico en los músculos lisos de las vías respiratorias o broncoespasmo, combinados con otros efectos negativos causados por la hipocapnia.

Este vídeo de YouTube explica la causa de broncoconstrición.


Aviso sobre la tos. Toser por la boca multiplica todos estos efectos negativos de la hiperventilación varias veces. Hay técnicas de respiración eficaces cómo suprimir la tos.

El tratamiento de la broncoconstricción

doctores

Más de 170 médicos rusos encontraron una manera eficaz de tratar la broncoconstricción. Esta terapia médica se basa en la restauración de los niveles normales de CO2 alveolar. El método Buteyko es aprobado por el Ministerio de Salud de Rusia y ha sido aplicado en más de 200.000 personas con problemas de salud que involucran broncoconstricción (como asma, bronquitis, EPOC, fibrosis quística y muchos otros). Según estos médicos rusos, los pacientes tienen que ralentizar su respiración pesada y alcanzar más de 20 s para la prueba del cuerpo de oxígeno para prevenir los síntomas de broncoespasmo en reposo. La respiración de la nariz durante el ejercicio a menudo reduce o previene el asma inducida por el ejercicio.

Sin embargo, yo probé la técnica de BUteyko y la he comparado con otras técnicas de respiración. Hay métodos que son mejores que la técnica legendaria de Buteyko para reducir la contricción de los senos nasales y vencer las enfermedades comunes de la respiración, como el asma, bronquitis, EPOC, enfisema, fibrosis quística, y otros. Puede encontrar los nombres de estos grandes métodos justo debajo de aquí como su contenido extra.

[viral-lock message=”Dale a Me Gusta or twittea para revelar el contenido.” tweet=”Conozca acerca de la Broncoconstricción: causas y tratamiento” my_id=”8005″]Ejercicios con aparatos de respiración (como el dispositivo de respiración Frolov, dispositivo de respiración de bricolaje, y Samozdrav) de respiración son formas muy efectivas para aumentar los niveles de oxígeno del cuerpo y tratar la broncoconstricción.[/viral-lock]

Cambios en la dieta también son necesarias para evitar la hiperventilación debido al sueño (dormir en posición supina y respiración por la boca), comidas (comer en exceso), el ejercicio y otros factores.

Para leer la página web original en NormalBreathing.com (en Inglés), clic aquí.

References

Badier M, Beaumont D, Orehek J, Attenuation of hyperventilation-induced bronchospasm by terfenadine: a new antihistamine, J Allergy Clin Immunol. 1988 Feb;81(2):437-40.

Clarke PS, Jarrett RG, Hall GJ, The protective effect of ipratropium bromide aerosol against bronchospasm induced by hyperventilation and the inhalation of allergen, methacholine and histamine, Ann Allergy. 1982 Mar;48(3):180-3.

Jamison JP, Glover PJ, Wallace WF, Comparison of the effects of inhaled ipratropium bromide and salbutamol on the bronchoconstrictor response to hypocapnic hyperventilation in normal subjects, Thorax. 1987 Oct; 42(10): 809-14.
….This suggests that bronchoconstriction in response to hypocapnic hyperventilation in normal subjects is not mediated via a cholinergic reflex.

O’Cain CF, Hensley MJ, McFadden ER Jr, Ingram RH Jr, Pattern and mechanism of airway response to hypocapnia in normal subjects, J Appl Physiol. 1979 Jul;47(1):8-12.
We examined the bronchoconstriction produced by airway hypocapnia in normal subjects… Pretreatment with a beta-sympathomimetic agent blocked the response, whereas atropine pretreatment did not, suggesting that hypocapnia affects airway smooth muscle directly, not via cholinergic efferents.

Reynolds AM, McEvoy RD, Tachykinins mediate hypocapnia-induced bronchoconstriction in guinea pigs, J Appl Physiol. 1989 Dec;67(6):2454-60.
… We conclude that, in the guinea pig lung, HIBC [hypocapnia-induced bronchoconstriction] is mediated by TKs [tachykinins] that are released after the activation of bronchial axonal reflexes.

Sterling GM, The mechanism of bronchoconstriction due to hypocapnia in man, Clinical Science 1968 Apr; 34(2): p. 277-285.

Straub NC, Section V, The Respiratory System, in Physiology, edited by. Berne RM & Levy MN, 4th edition, Mosby, St. Louis, 1998.

* Ilustración arriba por Victor Lunn-Rockliffe